From : Maia Butsashvili <maiabutsashvili@gmail.com>
To : Tamar Gabunia <tgabunia@moh.gov.ge>
Subject : Re: Covid case management outside hospitals-New Protocol
Cc : Tengiz Tsertsvadze <tt@aidscenter.ge>; Ekaterine Adamia <eadamia@moh.gov.ge>; Marina Ezugbaia <marinaezugbaia@yahoo.com>; levaniratiani@yahoo.com; Gvantsa Gasviani <ggasviani@moh.gov.ge>; levangopodze@yahoo.com; jako ugrekhelidze <jako.ugrekhelidze@respublikuri.ge>; Nino Nijaradze <nnijaradze@gmail.com>; Zaza Avaliani <avalianizaza@yahoo.com>; Tamar Meliqidze <tmeliqidze@yahoo.com>; kakhaber.ishkhneli@bochorishvili.ge; akaki abutidze <akakiabutidze@yahoo.com>; David Torua <dtorua@moh.gov.ge>; Amiran Gogitidze <agogitidze@moh.gov.ge>; khatuna zakhashvili <episurv@ncdc.ge>; pimnadze@ncdc.ge; nfmtc@nilc.org.ge; Lela Tsotsoria <ltsotsoria@moh.gov.ge>; Amiran Gamkrelidze <A.Gamkrelidze@ncdc.ge>; giorgi chavchavadze <gchavchavadze@moh.gov.ge>; Avtandil Talakvadze <atalakvadze@moh.gov.ge>
Received On : 21.09.2020 07:33
Attachments :

ვეთანხმები ხათუნა ზახაშვილის შენიშვნებს და ასევე პედიატრიული ასაკისთვის სავალდებულო ჰოსპიტალიზაციას გადახედვას. 
თუმცა მე ვფიქრობ, პედიატრიული ასაკისთვის ბინაზე მოვლის საკითხიც უნდა განვიხილოთ, მითუმეტეს, რომ აქ ყველაზე ნაკლებად არის მოსალოდნელი რაიმე სახის გართულება. 

Maia Butsashvili, MD, MS, PhD
Director
Health Research Union (HRU)
47 Tashkenti str. Tbilisi 0177 Georgia
Tel: 995 32 2144447
 
 


On Mon, Sep 21, 2020 at 10:52 AM Tamar Gabunia <tgabunia@moh.gov.ge> wrote:

 

სიმპტომებზე დამყარებული ტრიაჟისთვის ექიმები იხელმძღვანელებენ არსებული გაიდლაინებით, ამიტომ არც ერთი სიმპტომი ამ ალგორითმში არ დაზუსტდება. ცოტა ხანში დავაცირკულირებთ განახლებულ ვერსიას.

მადლობა თანმშროლმობისთვის

 

პატივისცემით,

თამარ გაბუნია

მინისტრის პირველი მოადგილე

 

Sincerely,

Tamar Gabunia, MD, MPH

First Deputy Minister

 

data:image/jpg;base64,%2F9j%2F4AAQSkZJRgABAQEAYABgAAD%2F2wBDAAoHBwgHBgoICAgLCgoLDhgQDg0NDh0VFhEYIx8lJCIfIiEmKzcvJik0KSEiMEExNDk7Pj4%2BJS5ESUM8SDc9Pjv%2F2wBDAQoLCw4NDhwQEBw7KCIoOzs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozv%2FwAARCAA7AMkDASIAAhEBAxEB%2F8QAHwAAAQUBAQEBAQEAAAAAAAAAAAECAwQFBgcICQoL%2F8QAtRAAAgEDAwIEAwUFBAQAAAF9AQIDAAQRBRIhMUEGE1FhByJxFDKBkaEII0KxwRVS0fAkM2JyggkKFhcYGRolJicoKSo0NTY3ODk6Q0RFRkdISUpTVFVWV1hZWmNkZWZnaGlqc3R1dnd4eXqDhIWGh4iJipKTlJWWl5iZmqKjpKWmp6ipqrKztLW2t7i5usLDxMXGx8jJytLT1NXW19jZ2uHi4%2BTl5ufo6erx8vP09fb3%2BPn6%2F8QAHwEAAwEBAQEBAQEBAQAAAAAAAAECAwQFBgcICQoL%2F8QAtREAAgECBAQDBAcFBAQAAQJ3AAECAxEEBSExBhJBUQdhcRMiMoEIFEKRobHBCSMzUvAVYnLRChYkNOEl8RcYGRomJygpKjU2Nzg5OkNERUZHSElKU1RVVldYWVpjZGVmZ2hpanN0dXZ3eHl6goOEhYaHiImKkpOUlZaXmJmaoqOkpaanqKmqsrO0tba3uLm6wsPExcbHyMnK0tPU1dbX2Nna4uPk5ebn6Onq8vP09fb3%2BPn6%2F9oADAMBAAIRAxEAPwDrfFHihZ%2FLtdLuHARt0k0bFc%2BgB9KxI7nXpoxJFPqEiHoys5B%2FGo9G01dW1OOyaUxCQN8wGcYGeld%2FpeizaZo0%2Bni6Dly%2ByTbjbuHpmuluMFY%2BWo08RjpurJtLy%2FI8%2BTVtSMiZ1G6I3D%2Fls3%2BNJeXHiC61rUI7C41CVYp3G2GRiFG444B4rQ1vw8NCFoTcmZpnIPybQMY%2FxrFuNRudK8U3l5asBIlzJw3RhuPB9qJWeqM6aqUm4Vm9118ify%2FFf3TNqYlzgQ%2BZJvIxndj0961%2FDuv6hoN20XiEXa29z9yW43HYw%2BvbnmrS%2BJ9SadL3fbCEw5L7PmCbcn5N2c7hj6c9K4vVdUutYu3u7tl8xhgKvCqPQVnudkpxoNShJt%2Bex7LcSJNFbSxsHR5UZWHQg9DVysix%2FwCQFpP%2B7D%2F6CK0TcILhoTwVQOSemCSP6Vme7B319Caiqq3yFpEeORXQA7du4sCTgjGc9KgfWIY7dZ3ilEbpuVsA54zt68H60jQ0aKzo9XWX5Uj3uW2qiyKSTzn6Ywab%2FbA%2BzmY20g2qHYFl4UjIPX8KANOis%2BXVPJQSG3kMbD5HDL8xxnGM8UkmrGJmja1k8xCNy7lwASADnPP3h%2BtAGjRVW1vkuS42sjRkKwbHXkY%2FSoZtVEUzoLeR0TducEfw43cZzxkUAaFFUptRWORoo42mkCb9q8ZHoCepph1ZE2GSJkDP5Zyy5Vs4xjPP4UAaFFZjaykaq0kEi%2BYA0eSPmB79eKcNVD25njhMiqCz7JFO0AZz196ANGis9dWR5Joo4izxDIAdf3n%2B7z19qQasSWH2WXMYzKMrlOfrzQBo0VUtr77RIq%2BS6K6F42JHzAEDt06irdABRRRQB45DNLbyeZDI8T4xuQ4P510%2BjeILC10GazvLic3E2%2FLbS23IwOawI9RuJXCR2Nm7Hoq2ik0sl9dxTeTJp9qsucbDaDP5V1Ss9z4yhKVB80H5bafmQ%2Fabibyo5p5JFRhtDuSB9M1Q1r%2FkOX%2F%2FAF8yf%2BhGtd7y8t50SfT7WJiQQGtFHp%2FiKW8uLq5168trXT7OeTz3wPsqFjg9cnrSbLpwtFpt3uunqZy6pCNK8ny%2F9ICeUH2jOOed3%2B6duPSspuh%2BldR9g13%2FAKAFt%2F4Bx1Su7m8spTDdabYxSbc7WtEzipNqidvev9x6XY%2F8gLSf92H%2FANBqxqK2S4mu9393Ck%2FMOuCB1HBNQ2rb9H0xsKCwhOFGAOOwqTUILR7mN5rqOGTGAsgUhuuOD9TWLPpaf6IhaPTYmQlp1wBslDPhRg4AbsMZ4pETTNm4QzCMY2qQ%2BCTgDA9TxSfYbMr9jGoHZuJaLK%2Fewc444%2Bgp6W2ktMssE8StE3mN5bLzjHX24FI1HXE2mmNbiTehDMoKhlZTyW4HI7k0yY6ZFIqnzlZECB4t%2FChc4yPbBpJbWweXzxfRgyuSN2xgT7A%2BmSPxqzb6ZapamJGLqc4fI4yu04xx2oArpFpbEoqSNENwI%2BYx9ME%2BnTNPglsIxuihmJ2gKhjdjtPIwD24pTpFhjysgSsOG4343Z%2FrilkS1XyrhNQERCiNWDKQwGe3frQAwNpfn%2BYN4IT7R%2FGFIHO70OCaWS809I5VeOUFyTIpibcM4yfYHIqD%2By9PUmFr0ZC5Odu77uOuM4xzjpU88OnXUklw93jgBisgAAIxg%2BufQ0AMCaWdpJljAYqm5nURtkZA%2FunOKdBBp0sMk6rN5YG92YsA%2FVsn1pnk2H2dduoqIOFYKyAMQdw7cH1x1p9pbWFu0kf2yNyYvLZQVXCjucd%2BetAAlzpzPGwjmDQjZHmNuw6D1ODTJP7Ldt5SaMuPKYqHXA4Xa3p2ojttOVXkh1DBUBfMMisyEEY%2BY89sc9aHs7UnZJqILTsHIJT5jngr6fUUAAXTGQsFmKI3yY34DE%2Fwe%2BfShTpYcPtm8xWyZSHyhLY%2BY9uR0NPj0y1geKZrkbQ2YzhVDZOeSB81OmtrO2nMkl4YmlJJRnG1xuzgg%2FXH40AOt7qxEsSRLIpVNkZKMBg8jk%2Bu3j6VcguYrlS0TZ2nDAggqfQg9Kz47G1lTyxfM%2B5VKbWUEKuQMY%2Bp59quQWrwSNIZ2kMhy5KgZ4AHTp0%2FWgCzRRRQB5doBFh4jNvcN5b5eAMegbOOfY4x%2BNdk9rE93FNLZE3K%2FcYplhgjofzrE8a6A4lbVrVCVYf6Qq9Qf73%2BNV7TxvPDpwjmi827iUrHITw2cct7jH41s%2Fe1R4NKUcNKVGrot0xvi6ZTd2VuxPnR%2FM6cfIDtwD78ZrndVlaHXryZDh47p2U%2BhDGhppLi786Zy8kkgZmPUnNJquz%2B37zzd3l%2Fan3bRzjcc4qkraHBOr7VymurX6nVDVrosoKQckfwt64%2FvVxU0slzNJM%2FzSSsSfcmuk%2FtvQuD9jvOP9r%2FAOzqfwh4dXUNSOpPGwsIJC0AkGDIc8fgP50tjqnGWIlGEXc7SKFrfTNOgf78RiVvqBTtS0%2BW8f5ZFCGMrtYsNpP8QweeOOanvP8Alh%2F13Wo7lLpbsy26K2%2BMJ8zYCkEnOO%2FBrE9%2BKs2iudGIt2jjuXV2BB%2BZtvJJPy57g4qS400uFMM3luG3E88%2FKBjjkDAqs%2BiuLcGIos7Koc9OdpB575JFPFhNPqXnzQBYWwZI2ZWBIDDoOvUdaRoPh0l0W53yJmdCuBk7c%2B5OTU1rbXVttQSxvEpIVcEEgtkk%2B46VSOm3bxCDYiEAr5wkPKYOFI78mlfTZCp3WELZ52JJwrYABGQOOuR7CgCxcadLNd%2BessaMp%2BSXb86DjI9COO%2FrUTaTcPN55khEhyCEDIOmM5BzmmLpV2imYSIZwScMFOTkY%2BYjPTNWYNOaJSihYw9sI3Knq%2Fqf8aAK8ujzzgJNdCQZzvYtk8YxjOBVhtNkjlSSG4Y7GLhZmZgTk478YBIqrDpNxAS5hgZgM7UOFbICsDxnBGSOSM0rWF2YJ4zEWWZMIPNBMWCcD5s%2Bv4UATpp1xCFMMsRIhWNg6HBwCM%2BtNXR5BAITOjxghgDHypwAcHPIPPX1qE6bdPIpaJFJUrKQ%2FwArjcD9c4Hep1tLq1u5ZLWKMxvwilsBOnOPz6UAOutL805ikCqd29WzhwzbiCRzikj0p1t5YZJgTKUxwTtCnOOeT6VJNHfR3M7W0cbiXaQ0jcLgYIIqlNp91IjoIAsJB8uLerGM4A4LA4HXgUAWTY3xhEJuIGjWPyxG0ZKkYxuPv%2BlOn0xpViCXJTy4xH93O7BBB65BBGeKqzaVO1ooVV%2B0Fm8xg3LKe2T17daemmTOJfNij2%2BWywKcZVj34GM%2B4oAmXTZQ8IMkZjRxJypLBurYJ9TzzWlkVkGDUhZ%2FZVVQo3Bn38uGJ6emM9%2FSol0m6f5NxjiXcUV9r4YjrgDGPb%2FGgDcyKM1kppBklP2gRtHGy%2BV8o%2B6CxxgcDORWJ%2Fwj%2Buf8%2FH%2Fkc0AdiQCCCMg9q5HW%2FA8dwzXGllYJDyYW%2B4309P5V19JTTa2Ma1CnWjyzR4%2Fc2F3p10kV5bvC24Y3Dg89j0NNvrS5vvEN7DaQSTyG4f5UXP8AEevpXrs0EVwnlzRrIh6q4yKWK3hgDeTEke47m2rjJPc1p7Q8xZWlpzaHFaH8P8MtxrDBsci2Q8f8CP8AQV28caRRrHGoRFGFVRgAU6lrNts9KjQp0Y2giref8sP%2Bu61aqref8sP%2Bu61ao6Gi%2BJhRRRSLCiiigAooooAKKKKACiiigAooooAKKKKACiiigAooooA%2F%2F9k%3D

 

 

 

From: Tengiz Tsertsvadze [mailto:tt@aidscenter.ge]
Sent: 21 September, 2020 00:10
To: Ekaterine Adamia <eadamia@moh.gov.ge>
Cc: Marina Ezugbaia <marinaezugbaia@yahoo.com>; levaniratiani@yahoo.com; Gvantsa Gasviani <ggasviani@moh.gov.ge>; levangopodze@yahoo.com; jako ugrekhelidze <jako.ugrekhelidze@respublikuri.ge>; Nino Nijaradze <nnijaradze@gmail.com>; Zaza Avaliani <avalianizaza@yahoo.com>; Tamar Meliqidze <tmeliqidze@yahoo.com>; kakhaber.ishkhneli@Bochorishvili.ge; akaki abutidze <akakiabutidze@yahoo.com>; David Torua <dtorua@moh.gov.ge>; Amiran Gogitidze <agogitidze@moh.gov.ge>; khatuna zakhashvili <episurv@ncdc.ge>; pimnadze@ncdc.ge; nfmtc@nilc.org.ge; Lela Tsotsoria <ltsotsoria@moh.gov.ge>; Maia Butsashvili <maiabutsashvili@gmail.com>; Amiran Gamkrelidze <A.Gamkrelidze@ncdc.ge>; giorgi chavchavadze <gchavchavadze@moh.gov.ge>; Avtandil Talakvadze <atalakvadze@moh.gov.ge>; Tamar Gabunia <tgabunia@moh.gov.ge>
Subject: Re: Covid case management outside hospitals-New Protocol

 

ქალბატონო ეკა,

 

აღნიშნული ალგორითმი ძალიან სერიოზული დოკუმენტია, რამდენადაც მასში თითოეულ უზუსტობას შეიძლება მოჰყვეს სერიოზული ნეგატიური შედეგები. ამავე დროს ამ დოკუმენტში არის პუნქტები, რომლებიც სადავოა, მაგალითად 2გ.  - „ცხელების არსებობისას 38C + „ და სხვ. რომლებიც შეიძლება გახდეს განსაკუთრებით COVID-19-ის მართვაში გამოუცდელი ონლაინ კლინიკების ხელში არასწორი ან განსხვავებული ინტერპრეტაციის საგანი.  

 

მიგვაჩნია, რომ ასეთი მნიშვნელობის დოკუმენტის მოსამზადებლად მეტი დრო იყო საჭირო და მისი მომზადება უფრო ადრე უნდა დაწყებულიყო. მაგრამ რამდენადაც ამჟამად ფაქტის წინაშე ვდეგავრთ, რომ მსგავსი დოკუმენტი უმოკლეს დროში გვჭირდება და თან ძალიან მწვავედ, ამიტომ მიზანშეწონილად მიგვაჩნია სამინისტროს ხელმძღვანელობამ, სასურველია პირადად მინისტრის მონაწილეობით, შეკრიბოს ყველა ის პირი, ვინც მას ამ საქმეში კომპეტენტურად მიაჩნია, ადგილზე პუნქტობრივად გავიაროთ ეს დოკუმენტი და მივიღოთ გადაწყვეტილება კონსესუსის საფუძველზე (თუ მოხერხდება) ან ხმათა უმრავლესობით თუ კონსესუსი ვერ მოხერხდება. თორემ ასე დისტანციური შენიშვნებით და შემდეგ მათ გათვალისწინებით ან არგათვალისწინებით ვშიშობ მივიღებთ არასრულყოფილ დოკუმენტს.

 

ბოდიშს ვიხდი გვიანი შეტყობინებისთვის, მაგრამ დღეს დილიდან გვიან საღამომდე მე (თენგიზ ცერცვაძე) ვიმყოფებოდი ქ. ქუთაისის COVID კლინიკებში და არ მქონდა საშუალება ამ დოკუმენტს გავცნობოდი და მითუმეტეს სერიოზუალდ განმეხილა.

 

პატივისცემით,

 

თენგიზ ცერცვაძე

 

მარინა ეზუგბაია  

 

On Sun, Sep 20, 2020 at 12:24 AM Ekaterine Adamia <eadamia@moh.gov.ge> wrote:

საღამო მშვიდობის,

 

გიბრუნდებით COVID-19 დადასტურებული პაციენტების საკარანტინე სივრცეებში გადაყვანის ალგორითმთან დაკავშირებით. გამოთქმული მოსაზრებებისა და მიმდინარე ეპიდსიტუაციის გათვალისწინებით, მიზანშეწონილად ჩაითვალა ბინაზე მკურნალობის გააქტიურება. 

 

გიგზავნით, ალგორითმის განახლებულ ვერსიას და გთხოვთ, უმოკლეს ვადაში თქვენს მოსაზრებებს.

 

პატივისცემით,

 

ეკა

 

 

 

Ekaterine Adamia

 

Head of Health Policy Division

Policy Department

 

Ministry of IDP,s from Occupied Territories, Labour, Health and Social Affairs of Georgia

 

TEL: (+995) 577 282825

 


From: Ekaterine Adamia
Sent: Wednesday, September 16, 2020 9:53 AM
To: Tamar Gabunia; Tengiz Tsertsvadze; Marina Ezugbaia; levaniratiani@yahoo.com; Gvantsa Gasviani; levangopodze@yahoo.com; 'jako ugrekhelidze'; Nino Nijaradze; Zaza Avaliani; Tamar Meliqidze; kakhaber.ishkhneli@Bochorishvili.ge; akaki abutidze
Cc: Amiran Gamkrelidze; giorgi chavchavadze; Avtandil Talakvadze; David Torua; Amiran Gogitidze; giorgi chavchavadze; Maia Butsashvili
Subject: Re: Covid case management outside hospitals-New Protocol

 

მოგესალმებით ყველას,

 

როგორც მოგეხსენებათ, მიმდინარე წლის 9 სექტემბრიდან აქტიურად ხორციელდება covid-19 მსუბუქი შემთხვევების გადაყვანა სტაციონარებიდან შესაბამის საკარანტინე სივრცეებში, დამტკიცებული ალგორითმის შესაბამისად. ეს პროცესი კიდევ უფრო მეტ აქტუალობას იძენს covid-19 შემთხვევების მატებასთან და შესაბამისად, მობილიზებული სტაციონარების გადატვირთვასთან ერთად, 

 

თუმცა, ალგორითმის მიხედვით, გადაყვანის ვადად განსაზღვრულია სტაციონირებიდან მე-8 დღე, ან ექიმის გადაწყვეტილების შესაბამისად უფრო ადრეულ ვადაზეც. ასევე, ალგორითმის მიხედვით, საკარანტინე სივრცეში გადაყვანა არ არის რეკომენდებული 18 წლამდე და 65 წელს ზევით პირებისთვის.

 

მიმდინარე პრაქტიკიდან გამომდინარე, ალგორითმის მეტად მოქნილობის მიზნით, მიზანშეწონილად ჩაითვალა აღნიშნული ჩანაწერების გადახედვა, კერძოდ, საკარანტინე სივრცეში გადაყვანის ვადის შემცირება და ასევე, 18 წლამდე ასაკის პირთა გადაყვანის შესაძლებლობა(ექიმის გადაწყვეტილებით).

 

გთხოვთ, შესაძლო მოკლე ვადაში მოგვაწოდოთ თქვენი მოსაზრებები ზემოაღიშნულთან დაკავშირებით, ალგორითმის შემდგომი კორექტირების მიზნით.

 

პატივისცემით,

 

ეკა

 


From: Tamar Gabunia
Sent: Thursday, September 10, 2020 12:36 PM
To: Tengiz Tsertsvadze; Marina Ezugbaia; levaniratiani@yahoo.com; Gvantsa Gasviani; levangopodze@yahoo.com; 'jako ugrekhelidze'; Nino Nijaradze; Zaza Avaliani; Tamar Meliqidze; kakhaber.ishkhneli@Bochorishvili.ge; akaki abutidze
Cc: Amiran Gamkrelidze; Ekaterine Adamia; giorgi chavchavadze; Avtandil Talakvadze; David Torua; Amiran Gogitidze; giorgi chavchavadze; Maia Butsashvili
Subject: Covid case management outside hospitals-New Protocol

 

ძვირფასო კოლეგებო

 

ყველას დიდი მადლობა კოვიდ დადასტურებული მსუბუქი შემთხვევების საკარანტინე სივრცეში მეთვალყურეობის პროტოკოლზე შენიშვნების გაზიარებისა და მოდელის მხარდაჭერისთვის. გთხოვთ იხილოთ ბრძანებით დამმტკიცებული პროტკოლი და ანგარიშგების ფორმა.

 

სახელმწიფო სამედიცინო ჰოლდინგის ხელმძღვანელობას ვთხოვ უზრუნველყოს შერჩეულ საკარანტინე სივრცეებში (ბათუმის ბიზნეს ლეჯენდი და თბილისი ფორტუნა) დასაქმებული პერსონალის ინფორმირება პროტოკოლისა და ანგარიშგების საკითხებზე.

კოვიდის მართვაში ჩართულ ყველა კლინიკას გთხოვთ შეაფასოთ თქვენს ბაზაზე რამდენი პაციენტი შეიძლება დაექვემდებაროს საკარანტინე სივრცეში გადაყვანას და გვაცნობოთ მათი რაოდენობა მომდევნო 2 საათის განმავლობაში, რათა დაგეხმაროთ გადაყვანის პროცესის ორგანიზებაში.

პატივისცემით,

 

პატივისცემით,

თამარ გაბუნია

მინისტრის მოადგილე

 

Sincerely,

Tamar Gabunia, MD, MPH

Deputy Minister

cid:image001.jpg@01D4EA01.F8292560