From :	Tako Ugulava <tugulava@unicef.org>
To :	zbokhua@moh.gov.ge; Tamar Gabunia <tgabunia@moh.gov.ge>; Mariam Darakhvelidze <mdarakhvelidze@moh.gov.ge>
Subject :	დაბადების რეგისტრი და პერინატალური სერვისის ხარისხი
Cc :	Vera Baziari <vbaziari@moh.gov.ge>; Alexander Turdziladze <turdziladze@gmail.com>; Maia Kereselidze <M.Kereselidze@ncdc.ge>; Lela Sturua <lela.sturua@ncdc.ge>; Lela Shengelia Gmail <maillela69@gmail.com>; levan kandelaki <lkandelaki8@gmail.com>
Received On :	17.05.2019 12:47
Attachments :	Antenatal_Indicators_doc.docx NEONATAL INDICATORS.DOCX image001.png

ძვირფასო ქალბატონებო და ბატონო ზაზა,

მოგესალმებით და ამ მეილს თავ ვურთავ ორ დოკუმენტს:

ანტენატალური ხარისხის ინდიკატორები (ჩამონათვალი, ლოგიკა, პასპორტი)
ნეონატალური ინტენსიური მოვლის (NICU) ხარისხის ინდიკატორები (ჩამონათვალი, პასპორტი და ცვლადების წიგნი)

ნება მომეცით, რომ აქვე, მოკლედ მოგახსენოთ კონცეფცია:

ეს გახლავთ დაბადების რეგისტრის (BR) გამოყენების მცდელობა ანტენატალური და NICU სერვისების ხარისხის შეფასების ინსტრუმენტად
ამისათვის, BR უნდა მოდიფიცირდეს ისე, რომ შესაძლებელი გახდეს ყველა შეთანხმებული ინდიკატორის ავტომატურად ამოღება სისტემიდან (როგორც აგრეგირებული, ისე ჩაშლილი კლინიკების დონეზე)
შეფასების დადგენილ ეტაპებზე (მაგ.: კვარტალურად, წლიურად) მოხდება ინდიკატორების დადარება „დადგენილ ზღვართან“ (ზღვრის განსაზღვრისათვის გამოყენებულია ამერიკის, დიდი ბრიტანეთის, ახალი ზელანდიის, კანადის, ავსტრალიის შესაბამისი მონაცემები - იხ. თანდართულ დოკუმენტებში)
შედარების პროცესში, ზღვართან მიმართებაში გამოვლენილი შეუსაბამობები დაედება საფუძვლად კლინიკების ადგილზე მონიტორინგს და განმაპირობებელი ფაქტორების შესწავლას
ამ პროცესის აწყობით საფუძველი ჩაეყრება მონიტორინგის მდგრად სისტემას, რომლის ფარგლებშიც კონკრეტული პრობლემები გამოვლინდება დისტანციურად. შესაბამისად, BR დაასაბუთებს კონკრეტულ კლინიკაში მონიტორინგის ვიზიტის საჭიროებას. ამავდროულად, ზუსტად იქნება განსაზღვრული მონიტორინგის საგანიც. ეს ყოველივე კი ხელს შეუწყობს დამხმარე სუპერვიზიის პრაქტიკის დამკვიდრებას
მიგვაჩნია, რომ პროცესის ფორმალიზების მიზნით, ინდიკატორები, რომლებზეც მიიღწევა შეთანხმება, დამტკიცებული უნდა იყოს სამინისტროს მიერ
გასათვალისწინებელია ისიც, რომ ამ ინდიკატორებში შემავალი ცვლადები უნდა დაედოს საფუძვლად BR მოდიფიცირებას და შესაბამისად, ამ ეტაპზე არ უნდა შემოვიფარგლოთ ინდიკატორების მინიმალური რაოდენობით (2-3). მიგვაჩნია, რომ BR სისტემა უნდა მოდიფიცირდეს ამ ინდიკატორების მიხედვით სრულად (რაზეც მიიღწევა კონსენსუსი სამინისტროსა და დარგის პროფესიონალებს შორის), ხოლო მათი დანერგვა შესაძლებელია მოხდეს ეტაპობრივად (მაგ. საწყის ეტაპზე 2-2 თითო მიმართულებით და შემდგომ ინდიკატორების დამატება) თქვენი გადაწყვეტილებების კვალდაკვალ
ეს იქნება წინ გადადგმული ნაბიჯი ანტენატალური მომსახურების შეფასების მიმართულებით, რომელიც მეტადრე საშურია.

გთავაზობთ, რომ საკითხის განსახილველად მოვაწყოთ გასვლითი ერთდღიანი სესია, რომელშიც მონაწილეობას მიიღებს დედათა და ბავშვთა კომიტეტის გაფართოებული შემადგენლობა (ვგულისხმობ, როგორც ანტენატალური სერვისის მიმწოდებლების, ასევე მეანთა და ნეონატოლოგთა დამატებას).

აქვე გაცნობებთ, რომ NICU ინდიკატორები (მხოლოდ ნუსხა) განხილული იყო კომიტეტის ერთერთ სხდომაზე, ხოლო ნეონატოლოგიური ინდიკატორები - დაავადებათა კონტროლისა და საზოგადოებრივი ჯანდაცვის დედათა და ბავშვთა სამართველოსა და სტატისტიკის დეპარტამენტთან ერთად (რეგისტრის ოფისის მონაწილეობით). გარდა ამისა, შევაგროვეთ, როგორც მეან-გინეკოლოგთა ასოციაციის, ასევე ნეონატოლოგთა ასოციაციის რეცენზიები.

დაველოდებით თქვენს გადაწყვეტილებას და რჩევებს.

პატივისცემით,

თაკო

Tamar (Tako) Ugulava, MD, PhD
Health Specialist
UNICEF Georgia
Address: 9, Eristavi str. UN Building, IV floor, 0179, Tbilisi

Tel: (995 32) 2 23 23 88, 2 25 11 30, ext.230;

Fax: (995 32) 2 25 12 36
Cell: (995 599) 92 90 09
tugulava@unicef.org