ქალბატონო თამარ და ეკა

გთხოვთ თქვენს ჩართულობას ამ საკითხში რათა მოხდეს დიალიზის სერვისის შეუფერხებლად გაგრძელება იმ პაციენტებისთვის ვინც იღებდა სერვისს თელავის კლინიკაში.

პატივისცემით,

თამარ გაბუნია

მინისტრის პირველი მოადგილე

Sincerely,

Tamar Gabunia, MD, MPH

First Deputy Minister

მოგესალმებით,

როგორც იცით ინსტრუქციის მიხედვით 25 მარტი რომ თენდებოდა დილის 3 საათიდან დილის 7 საათამდე ფორსირებულ რეჟიმში დავცალეთ თელავის რეფერალური საავაადმყოფო და არსებული სტაციონარული პაციენტები გადანაწილდნენ სხა დაწესებულებებში.

მეორე დღეა თელავის რეფერალური საავადმყოფოს მიღება გაჩერებული აქვს, თუმცა ამ მომენტისთვის ვერ მოვახერხებთ საჭიროების შემთხვევაში საეჭვო პაციენტების მიღებასაც, ვინაიდან არის რამოდენიმე საკითხი რომელსაც ადგილზე კოორდინაცია სჭირდება მეტი, ეს საკითხები არის შემდეგი:

1. დიალიზის პაციენტების გადაყვანის ორგანიზება - როგორც ვიცით გურჯანში უნდა მოხდეს მათი გადაყვანა თუმცა როგორც ჩვენებს ადგილობრივად გურჯაანიდან ეუბნებიან ჯერ მზად არ არიან და საჭიროა სამინისტროს მხრიდან დახმარება ამ საკითხში.
2. PPE - მარაგები - ამაზე სამინისტროსგან ველოდებით დახმარებას, ამ ეტაპზე კლინიკას ეს საშუალებები არ გააჩნია.
3. კადრები თუ ვინ რამდენი უნდა დარჩეს და ანაზღაურებები რა უნდა ქონდეთ.
4. იმ კადრების საკითხი რომელიც პირველ ეტაპზე არ დაგვჭირდება ჰოსპიტალში მაგრამ ნებისმიერ დროს შეიძლება გახდეს საჭირო. (ამ საკითხზე ქვევითაც მაქვს მოწერილი.

ეს 4 მნიშვნელოვანი და საკმაოდ რისკების შემცველი საკითხია რის გარეშეც ჰოსპიტალი ვერ ახერხებს პაციენტების მიღებას (პირველი 2-ს მოუგვარებლობის შემთხვევაში ტექნიკურად შეუძლებელია უბრალოდ).

ჩვენ ჩვენის მხრივ კონტამინაციების რისკების შემცირების მიზნით მოვახდინეთ კვების მომსახურების გამართვაც და სარეცხვი სივრცის მოწყობაც, მოგეხსენებათ ეს ორი რამ მნიშვნელოვანია კონტამინაციის რისკების შესამცირებლად. ამ მომენტისთის ველოდებით საშრობს რომელიც საღამოსთის გამართული იქნება.

გთხოვთ იქნებ გამოიყოს ადგილზე ერთი მაკოორდინირებელი პირი ვისთანაც ამ და სხვა საკითებზე საჭიროების შემთხვევაში კონტაქტი ექნება ჰოსპიტლის ადგილობრივ მენეჯმენტს რომ მოახდინონ დროული რეაგირებები.

პატივისცემით,

გიორგი.

გიორგი მოგესალმები,

ჩვენი გუშინდელი შეხვედრის შესაბამისად ვიწერები იმ პუნქტებს რაც გავიარეთ და ამავდროულად გიგზავნით მოთხოვნილ ინფორმაციებს.

თანდართული არის ფაილი სადაც პირველ შიტზე ჩანს მიახლოებითი გაყვანა თუ რა ხარჯები ექნება კლინიკებს stand by-ზე გადასვლისას.

აქიდან როგორც შევთანხმდით:

1. ის კადრები ვინც დარჩებიან გადაკეთებულ ჰოსპიტალში როგორც ადმინისტრაცია, ასევე მედპერსონალი ხელფასების გადახდა მოხდება სრულად (და არა თითო ქეისზე დათლით) ვერტიკალური პროგრამებიდან.
2. ამავე მეთოდით მოხდება ვერტიკალური პროგრამებიდან გადახდა კომუნალური და სხვა ადმინისტრაციული ხარჯების.

შესაბამისად  stand by ხარჯების უდიდესი ნაწილი რასაც ჩვენ ვერ ავცდებით რჩება გარეთ და ესენია:

1. თანამშრომლების ხელფასები:
1. ყველა თანამშრომლებს ვისაც გამოსდით თვეში 3,000 ლარზე მეტი ანაზღაურება გამომუშავებით და დიდი ალბათობით გადაკეთების მერე არ იქნებიან საჭირო - მთლიან ხარჯებს ამისას (თვეში 722,000 ლარი) ჩვენ ავიღებთ ჩვენს თავზე (ნაწილს გადავუხდით, ნაწილს სხვა გამოსავლებს შევთავაზებთ).
2. ისინი ვინც შეიძლება გადაყვეს დარჩენილ პაციენტებს სადმე ჯამური რაოდენობის 5%-იც არ გამოდის და ამიტომ ამაზე დიდ აქცენტს არ გავამახვილებ.
3. ვისაც 3,000 ლარზე ნაკლები აქვთ ხელფასი ანუ ძირითადი მასა რომელთაგან ნაწილი დარჩება ჰოსპიტალში, ხოლო ნაწილის გაშვება მოგვიწევს (თუმცა ვფიქრობ რომ ხელფასი უნდა შევუნარჩუნოთ რადგან რეალურად ნებიერ წუთს შეიძლება საჭირო გახდეს ეს ხალხი).
2. ცვეთა - ჩვენ ამ ხარჯს ვერ ვცდებით (433,000 ლარი თვეში) და ვფიქრობ სამართლიანი დასაფინანსებელ ხარჯებში შეყვანა.
3. საპროცენტო ხარჯები- ამაზე როგორც ვთქვით ბანკებმა შესაძლოა გადაწიონ გადახდა მაგრამ გადასახდელი მაინც გვექნება და ხარჯი ხარჯად რჩება მაინც.

აქვე ვაგზავნი ამ ხარჯების summary-ს:

(ხელფასების ხარჯებიდან გაწეულია ყველა ვისაც 3,000 ლარზე მეტი აქვს ხელფასი როგორც ზევით მიწერია და დატოვებულია ის ხალხი ვინც ან საჭირო იქნება ჰოსპიტალში გადაკეთების პირველი დღიდან ან გასაშვები გვეყოლება ანაზღაურებით ვინაიდან ნებისმიერ დროს შეიძლება დაგვჭირდეს)

ვფიქრობ ძალიან კარგი მოდელი იქნებოდა თუ ესეთ რამეს ვიზამდით (დაახლოებით იგივე რაც ქნეს ბრიტანეში NHS-მა bulk buying მოდელი):

ამ ხარჯებით 1 საწოლის ხარჯი დღეში გამოდის შემდეგი: (ტრავმატოლოგი 150 ლარი, ქობულეთი 102 ლარი, ქუთაისის რეგიონული 188 ლარი, კარაფს მედლაინი 149 ლარი, ფოთი 51 ლარი, ბოკერია 171 ლარი). (ვაზუსტებ აქ არ შედის 3,000 ლარზე მაღალი ხელფასის მქონე კადრების ხარჯი თვები 722,000 ლარი რასაც როგორც ზევით მიწერია ჩვენ ავიღებთ ჩვენ თავზე.

ვფიქრობ ყველაზე ნათელი იქნებოდა გაგვეკეთებინა ამ საწოლდღის ღირებულებების ტოლი იჯარები. ამის შემდეგ უკვე ანაზღაურდებოდა კომუნალურები ჯამურად ვერტიკალურიდან ხოლო მკურნალობა ჩვეულებრივად ფაქტიური დანახარჯით, ოღონს ხელფასების, საწოლდღის და კომუნალურების გარეშე. (ან შეიძლება ეს ხარჯებიც შევიყვანოთ საწოლ დღის იჯარის დათვლაში)

კარგი იქნებოდა თუ მოხერხდებოდა ხვალ რაღაც დროს შეხვედრა და ამ საკითხებზე უკვე საბოლოოდ ჩამოყალიბება თუ რა გზით მივდივართ.

კიდევ ერთხელ ხაზს ვუსვამ რომ სრულიად გვერდში გიდგავართ ამ პროცესში და არცერთ ეტაპზე არ ვგულისხმობ „ვაჭრობას“ ამ საკითხებზე. უბრალოდ როგორც ავღნიშნე საკმაოდ მატერიალურ თანხებზე გავედით საჭირო მოცულობებიდან გმაომდინარე და გარკვევა ძალიან მნიშვნელოვანია ჩვენთვის, მათ შორის აქციონერებთან კომუნიკაციისთვის.

P.S.

ჩვენი თანამშრომლები უწყვეტად აგრძელებენ მუშაობას ამ 6 ჰოსპიტლის გადაწყობის გეგმებზე. ეს პროცესიც არ შეფერხებულა და როგორც ვთქვი სამშაბათისთვის უკვე 6-ვე საავადმყოფოს საბოლოო გეგმა იდება.

პატივისცემით,

გიორგი.