კოლეგებო ,
მოგესალმებით .სიმართლე გითხრათ ,აღარ ვაპირებდი მიმოწერაში ჩართვას ,რადგან იმედგაცრუებული ვარ .
რა საჭირო იყო იმდენი შეკრება და სჯა-ბაასი ,თუ ბოლოს მხოლოდ ერთ კოდზე მიდგებოდა საქმე ?
ან ამ კოდთან დაკავშირებითაც ,რომ დიდი გაურკვევლობაა და ამაშიც ისევ დრო და ენერგია უნდა დაიხარჯოს ?
ექნება კი სასურველი დასასრული თუნდაც ამ ერთ კოდზე მუშაობას ,თუ ესეც დროის გაყვანას და ვითომ „პროფესიული ჯგუფების ჩართულობით მიღებულ შედეგს“ ემსახურება ?
მე ამ ქმედებებში მხოლოდ ზემოთნათქვამს ვხედავ , მაგრამ მაინც ვერ ვითმენ და ვერ ვდისტანცირდები საბოლოოდ .
მამუკა ჩხაიძეს დავესესხები და გავიმეორებ , „ რაც მეტი დრო გადის, მით უფრო ღრმავდება #520 დადგენილების ნეგატიური ეფექტი ჩვენს ჯანდაცვის სისტემაზე, რაც აისახება ყველაზე მოწყვლად ნაწილზე: პაციენტების მკურნალობის და უსაფრთხოობის ხარისხზე და მედპერსონალის შემოსავლებზე, კეთილდღეობაზე „.
ამიტომაც , კიდევ ერთხელ ,პროცესში მონაწილეობის მიღების სურვილით ,ვიკითხავ : რას ნიშნავს „ სეპტიცემიის (სეპტიური შოკი) სტანდარტი, რომელიც შესაბამისობაში იქნება საუკეთესო პრაქტიკის გაიდლაინებთან „ ?
სამინისტროს დიდი ხანია საიტზე განთავსებული აქვს დოკუმენტი -
მძიმე სეფსისის და სეპტიური შოკის მართვა მოზრდილებში
დამტკიცებულია საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრის 2014 წლის 10 დეკემბრის
N01-328/ ო ბრძანებით
პროტოკოლი
აქ ყველაფერი უკვე გაწერილია და ჩვენგან კიდევ რა არის საჭირო ?
გთხოვთ , დაგვიკონკრეტოთ !
პატივისცემით
Nikoloz Chaduneli
“K. Eristavi National Centre of Surgery” JSC
Clinical director
#5 Chachava Str., Tbilisi, Georgia
Tel.:+995 (32) 2 02 25 25
Ext.: 6450
Mobile: +995 (577) 32 79 12
E-mail: Nikoloz.Chaduneli@aversi.ge
From: Mamuka Chkhaidze
Sent: Thursday, February 13, 2020 1:04 PM
To: Tamar Gabunia
Cc: giorgi chavchavadze
Subject: RE: 520 კრიტიკული
ქალბატონო თამარ,
სიმართლე გითხრათ, ჩვენი 1.5 თვიანი ინტენსიური თანამშრომლობის შემდეგ, ქალბატონი თეა თავიდაშვილის წერილმა გამაოცა.
მადლობა, რომ პირადად გვიპასუხეთ.
საქმე ის არის, რომ ჩვენს მიერ წარმოდგენილი არგუმენტები, კალკულაცია და მიზეზები, რატომაც ვითხოვდით „პლუს“ კოდების დამატებით ანაზღაურებას, ეყრდნობოდა და ეყრდნობა არა ერთი რომელიმე ანესთეზიოლოგ-რეანიმატოლოგის სუბიექტურ და ძალიან საკამათო მოსაზრებებს, არამედ მტკიცებულებებზე დაფუძნებულ მედიცინას, საუკეთესო სამედიცინო პრაქტიკის საერთაშორისო გამოცდილებას, საქართველოს ანესთეზიოლოგთა და რეანიმატოლოგთა აბსოლუტური უმრავლესობის და დარგის ორი პროფესიული გაერთიანების კონსოლიდირებულ მოსაზრებებს. თუ ამას დავუმატებთ კლინიკების პოზიციებსაც და იმ უარყოფით შედეგებს, რაც 520 დადგენილებას მოჰყვა რეალურ ცხოვრებაში, დავინახავთ, რომ პრობლემა ძალიან მასშტაბური და კრიტიკულია. სწორედ ამ ყველაფრის ფონზე, ეს გადაწყვეტილება ჩვენთვის, ძალიან რბილად, რომ ვთქვათ გასაკვირია და მიუღებელიცაა.
მოხარული ვართ, რომ თქვენს წერილში კვლავ ჩანს თანამშრომლობის და კონსტრუქციული მიდგომის სურვილი, მადლობა! იმედი გვაქვს, გავაგრძელებთ ამ მიმართულებით აქტივობებს.
როგორც საქართველოს ანესთეზიოლოგიისა და კრიტიკული მედიცინის საზოგადოების პრეზიდენტი, ჩვენი საზოგადოების სახელით (რომელსაც მრავალი, მნიშვნელოვანი, სახელმწიფო პროექტის შესრულებაში აქვს მიღებული მონაწილეობა) და მთელი საქართველოს ანესთეზიოლოგთა და რეანიმტოლოგთა აბსოლუტური უმრავლესობის სახელით გამოვხატავთ მზადყოფნას კვლავ დავუბრუნდეთ ამ თემების განხილვას, ნებისმიერ ფორმატში, თუ თქვენ თვლით, რომ თანამშრომლობის რესურსი ისევ დარჩა.
აქვე შეგახსენებთ, რაც მეტი დრო გადის, მით უფრო ღრმავდება #520 დადგენილების ნეგატიური ეფექტი ჩვენს ჯანდაცვის სისტემაზე, რაც აისახება ყველაზე მოწყვლად ნაწილზე: პაციენტების მკურნალობის და უსაფრთხოობის ხარისხზე და მედპერსონალის შემოსავლებზე, კეთილდღეობაზე.
ველით თქვენს გამოხხმაურებას.
პატივისცემით,
მამუკა ჩხაიძე,
თსუ ასოც. პროფ.
საქართველოს ანესთეზიოლოგიისა და კრიტიკული მედიცინის საზოგადოების პრეზიდენტი,
Committee of European Education in Anesthesiology (CEEA) - Training Center in Tbilisi ,დირექტორი.
National Anesthesiologists Societies Committee (NASC) board member at European Society of Anesthesiology and Intensive Care Medicine (ESA).
From: Tamar Gabunia <tgabunia@moh.gov.ge>
Sent: Thursday, February 13, 2020 11:59 AM
To: vaxtang_kaloiani@yahoo.com; Tea Tavidashvili <ttavidashvili@moh.gov.ge>;
samadashvili@hotmail.com;
doc.lasha.buturishvili@gmail.com;
Nikoloz.chaduneli@aversi.ge; i.korashvili@khclinic.ge;
t.mamuchashvili@gmail.com;
grigolety@ghg.com.ge; Mamuka Chkhaidze <m.chkhaidze@evex.ge>;
lirazgogokhia@gmail.com;
kmalkhaz@mail.ru; l.ratiani@tsmu.edu;
ketimachavariani57@gmail.com;
nenuqidze@yahoo.com; khatunazakradze@gmail.com;
m.azariashvili@amtel.ge;
Doc.Dundua@mail.ru; jokharidzemerab@gmail.com;
kvaratskheliagela@yahoo.com;
ana.janashvili@gmail.com; rusa@alclinic.ge;
mbc.geo@gmail.com;
mikeladze.lasha@gmail.com; gulikiliptari@yahoo.com;
kazaishvili@yahoo.com; Levan Sukhishvili (EVEX) <l.sukhishvili@cmchospital.ge>;
iagor.kalandadze@tsu.ge;
alinachkhaidze@gmail.com; mamukakapanadze@gmail.com;
openheart@dsl.ge
Cc: giorgi chavchavadze <gchavchavadze@moh.gov.ge>;
tmeliqidze@yahoo.com; Ekaterine Adamia <eadamia@moh.gov.ge>; Lela Tsotsoria <ltsotsoria@moh.gov.ge>
Subject: Re: 520 კრიტიკული
ბატონო ვახტანგ, კოლეგებო
ეს საკითხი იმდენად სერიოზულია ნანდვილად ვერ იქნება "დაცინვის" თემა. მეც თქვენთან ერთად ბევრი დრო დავუთმე ახალ განფასებაზე მუშაობას, რაც სამწუხაროდ საკმარისად მყარი არ აღმოჩნდა და ამიტომ გარკვეული სამუშაოს შესრულება კიდევ მოგვიწევს.
იმედი მაქვს კონსტრუქციულ რეჟიმში გავაგრძელებთ ამ პროცესს.
დიდი მადლობა!
Sent from my Samsung Galaxy smartphone.
-------- Original message --------
From: vaxo kaloiani <vaxtang_kaloiani@yahoo.com>
Date: 2/13/20 11:38 AM (GMT+04:00)
To: Tea Tavidashvili <ttavidashvili@moh.gov.ge>, samadashvili@hotmail.com, doc.lasha.buturishvili@gmail.com, Nikoloz.chaduneli@aversi.ge, i.korashvili@khclinic.ge, t.mamuchashvili@gmail.com, grigolety@ghg.com.ge, m.chkhaidze@evex.ge, lirazgogokhia@gmail.com, kmalkhaz@mail.ru, l.ratiani@tsmu.edu, ketimachavariani57@gmail.com, nenuqidze@yahoo.com, khatunazakradze@gmail.com, m.azariashvili@amtel.ge, Doc.Dundua@mail.ru, jokharidzemerab@gmail.com, kvaratskheliagela@yahoo.com, ana.janashvili@gmail.com, rusa@alclinic.ge, mbc.geo@gmail.com, mikeladze.lasha@gmail.com, gulikiliptari@yahoo.com, kazaishvili@yahoo.com, l.sukhishvili@cmchospital.ge, iagor.kalandadze@tsu.ge, alinachkhaidze@gmail.com, mamukakapanadze@gmail.com, openheart@dsl.ge
Cc: Tamar Gabunia <tgabunia@moh.gov.ge>, giorgi chavchavadze <gchavchavadze@moh.gov.ge>, tmeliqidze@yahoo.com, Ekaterine Adamia <eadamia@moh.gov.ge>, Lela Tsotsoria <ltsotsoria@moh.gov.ge>
Subject: Re: 520 კრიტიკული
დაგვცინით? 😊
On Thu, 13 Feb 2020 at 11:32, Tea Tavidashvili
<ttavidashvili@moh.gov.ge> wrote:
მოგესალმებით,
როგორც თქვენთვის ცნობილია, სამინისტროში გრძელდება მუშაობა კრიტიკული მედიცინის დაფინანსების მეთოდოლოგიის ცვლილებაზე, რომელიც ითვალსიწინებს ძვირადღირებული კრიტიკული მდგომარეობებისთვის (რომელიც უკავშირდება ძვირადღირებულ ანტიბიოტიკითერაპიას) დამატებითი ხელვონური კოდის შექმნას.
აღნიშნულთან დაკავშირებით, გაცნობებთ, რომ საკითხი განხილული იქნა სამინისტროს სახელმწიფო პროგრამების ხარჯთეფექტურობის ჯგუფის მიერ, რომელმაც დამატებითი კონსულტაციების საფუძველზე, ამ ეტაპზე მისაღებად ჩათვალა მხოლოდ სეპტიცემიის (სეპტიური შოკი) კოდის დამატება და ტარიფის განსაზღვრა არა სტატისტიკურ მონაცემებზე დაყრდნობით, არამედ სერვისის სტანდარტის შესაბამისად.
ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, გთხოვთ, სამინისტროში წარმოადგინოთ სეპტიცემიის (სეპტიური შოკი) სტანდარტი, რომელიც შესაბამისობაში იქნება საუკეთესო პრაქტიკის გაიდლაინებთან.
პატივისცემით,
თეა თავიდაშვილი
საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის სამინისტრო
ჯანმრთელობის დაცვის დეპარტამენტი
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დაცვისა
და პროგრამების სამმართველოს
მთავარი სპეციალისტი
აკ. წერეთლის 144ა; თბილისი, საქართველო 0159
(+995 577 94 94 93; +995 322 510038-1114)