ქალბატონო თამარ ეს საკმაოდ რთული და სერიოზული საკითხია და ასე სწრაფად მოდელზე ვერ ჩამოვყალიბდებით.
წარმოდგენილი მესმის რომ ძალიან წინასწარია.
ვფიქრობ უნდა შევხვდეთ კვლავ და რამოდენიმე განხილვა მოვაწყოთ. ასევე დაველოდოთ ტურიზმის მსოფლიო ორგანიზაციის რეკომენდაციებს.
პატივისცემით,
ამირანი
ამირან გამყრელიძე, მედ. მეცნ. დოქტორი, პროფესორი
დაავადებათა კონტროლისა და საზოგადოებრივი
ჯანმრთელობის ეროვნული ცენტრი
გენერალური დირექტორი
მ. ასათიანის 9, თბილისი 0186
ტელ/ფაქსი: +995 32 2311755
Email: a.gamkrelidze@ncdc.ge
From: Tamar Gabunia [mailto:tgabunia@moh.gov.ge]
Sent: Sunday, May 17, 2020 10:07 PM
To: Maia Alkhazashvili; Khvicha Getia Gmail; Amiran Gamkrelidze; Khatuna Zakhashvili; Paata Imnadze; Anzor tchavtchavadze; Ekaterine Adamia
Cc: Giorgi Tsotskolauri; giorgi chavchavadze; Ekaterine Tikaradze; Tamar Meliqidze; Tinatin Khardziani; Maia Nikoleishvili; Beka Jakeli; Zaal Kapanadze; Kakhaber Shalikadze
Subject: RE: Testing strategies
ქალბატონო მაია და კოლეგებო
დიდი მადლობა კომენტარებისთვის, გიგზავნით განახლებულ ვერსიას, რომელშიც დაზუსტებული რამდენიმე საკითხი.
სასზღვრო პუნქტებზე ლაბორატოებიბის გამართვა იქნება რთული და რესურსტევადი, ასევე რთული იქნება მოგზაურების კარანტინში გადმოყვანა და იქ აღება ტესტის. დიდი ქალაქებში შესაძლოა არსებული ლაბორატორების გამოყენებაზეც ვიმსჯელოთ თუ გაუძლებენ დატვირთვას. ამიტომ კიდევ მოგვიწევს ოპტიმალურ მოდელზე ფიქრი და მსჯელობა. ამ დროისთვის ეს არის რაც გვაქვს. საბაჟოს ინფორმაცია და მათი პროგნოზები დავამატე და ნახავთ რამდენ მოგზაურს უნდა ველოდოთ დღეში სხვადასხვა პუნქტზე.
პატივისცემით,
თამარ გაბუნია
მინისტრის პირველი მოადგილე
Sincerely,
Tamar Gabunia, MD, MPH
First Deputy Minister
From: Maia Alkhazashvili [mailto:M.Alkhazashvili@ncdc.ge]
Sent: 17 May, 2020 21:31
To: Tamar Gabunia <tgabunia@moh.gov.ge>;
Khvicha Getia Gmail <khgetia@gmail.com>;
Amiran Gamkrelidze <A.Gamkrelidze@ncdc.ge>;
Khatuna Zakhashvili <episurv@ncdc.ge>;
Paata Imnadze <pimnadze@ncdc.ge>;
Anzor tchavtchavadze <atchavtchavadze@moh.gov.ge>;
Ekaterine Adamia <eadamia@moh.gov.ge>
Cc: Giorgi Tsotskolauri <gtsotskolauri@moh.gov.ge>;
giorgi chavchavadze <gchavchavadze@moh.gov.ge>;
Ekaterine Tikaradze <etikaradze@moh.gov.ge>;
Tamar Meliqidze <tmeliqidze@yahoo.com>;
Tinatin Khardziani <tkhardziani@moh.gov.ge>;
Maia Nikoleishvili <mnikoleishvili@moh.gov.ge>;
Beka Jakeli <bjakeli@moh.gov.ge>;
Zaal Kapanadze <zkapanadze@moh.gov.ge>;
Kakhaber Shalikadze <kshalikadze@moh.gov.ge>
Subject: RE: Testing strategies
მოგესალმებით ქალბატონო თამარ,
სლაიდებზე გავაკეთე მცირე კომენტარები, ასევე გიგზავნით ჩვენი ჯგუფის მიერ მომზადებულ დამატებით კომენტარებს სლაიდების მიხედვით:
1. მე-2 სლაიდზე ლაბორატორიების ჩამონათვალს უნდა დაემატოს შ.პ.ს. "თამარის დასახლების საოჯახო მედიცინის ცენტრი", სს "ტუბერკულოზისა და ფილტვის დაავადებათა ეროვნული ცენტრი", შპს "სალიხ აბაშიძის ინფექციური პათოლოგიის,შიდსის და ტუბერკულოზის რეგიონული ცენტრი", რომლებსაც ელექტრონულ სისტემაში დარეგისტრირებული აქვს ტესტირებები.
2. მე-13 სლაიდზე - მოგზაურთა ტესტირების ის მოდელი, სადაც ცენტრი იძლეოდა რეკომენდაციას ვისაც არ ექნებოდა ჩატარებული პჯრ კვლევა ბოლო 72 საათის მანძილზე გადაგვეყვანა კარანტინში 24 საათიანი დაყოვნებით და ტესტის პასუხის შესაბამისად განხორციელებულიყო მათი შემდგომი რეფერალი წარმოდგენილ პრეზენტაციაში არაა გაზიარებული. თუმცა მე-12 სლაიდზე საუიბარია სასაზღვრო პუნქტებში მაღალი წარმადობის პჯრ აპარატების დამონტაჟებაზე. ეს კი სასაზღვრო პუნქტების ამჟამინდელი ინფრასტრუქტურის პირობებში გართულდება.
ანტიგენ-ანტისხეულზე სწრაფი ტესტირების საფუძველზე პირის ქვეყანაში შემოსვლის თაობაზე გადაწყვეტილება ხომ არ წაახალისებს მოგზაურებს, რომ პჯრ კვლევა არ ჩაიტარონ თავიანთ ქვეყანაში და ისე შემოვიდნენ? ამ შემთხვევაში რამდენად შეძლებს ქვეყანა ამდენი შემომსვლელის აეროპორტში ტესტირებას? ასევე არაფერი არაა ნათქვამი ქვეყნის დატოვებისას ტესტირების შესაძლებლობაზე, თუ ამას მოითხოვს პარტნიორი ქვეყანა.
ამასთან დაკავშირებით კიდევ გადასაწყვეტია და გარკვევით არის ასაღნიშნი ტურისტების მიერ ტესტირების საფასურის გადახდის საკითხი, ეს სავარაუდოდ არ უნდა იყოს უფასო მათთვის.
3. მე-15 სლაიდზე წლის ბოლომდე საჭირო პჯრ ტესტების რაოდენობაში მითითებულია ამჟამად დამტკიცებული მინისტრის N180 ბრძანებით განსაზღვრულ ჯგუფებში ყოველთვიური ტესტირების პირობებში პჯრ ტესტების საჭიროება. შესაბამისად, სხვა ჯგუფებში ტესტირების გაფართოება დაგეგმილია მხოლოდ ანტიგენ/ანტისხეულზე ტესტირების გზით. ამ შემთხვევაში პჯრ ტესტირებების საშუალო დღიური რაოდენობა კვლავაც 1500-ზე დარჩება, როგორც ვიცი ქვეყნის პოლიტიკაა მისი 3 ათასამდე გაზრდა, ამ გათვლებით და წარმოდგენილი პრიორიტეტიზაციით ეს ალბათ ვერ განხორციელდება პჯრ ტესტების ხარჯზე.
4. მე-9 და მე-10 სლაიდებზე ბიუჯეტები საიდანაა დაანგარიშებული ვერ მივხვდით და თუ გაგვიძიარებთ,კარგი იქნება.
5. ტესტების რაოდენობები ჩასწორებულია სლაიდზე, უბრალოდ აქ არ არის გათვალისწინებული პირველ ეტაპზე ჯანმოს და გერმანელების მიერ მოწოდებული ტესტების ნაწილი და ასევე სხვადასხვა პროექტებიდან დარჩენილი ექსტრაქციის კიტები, ამიტომ ხარჯი უფრო ნაკლები ჩანს, ვიდრე რეალურად ტესტირებაა ჩატარებული.
პატივისცემით,
მაია ალხაზაშვილი
From: Tamar Gabunia [mailto:tgabunia@moh.gov.ge]
Sent: Sunday, May 17, 2020 1:55 PM
To: Khvicha Getia Gmail; Amiran Gamkrelidze; Maia Alkhazashvili; Khatuna Zakhashvili; Paata Imnadze; Anzor tchavtchavadze; Ekaterine Adamia
Cc: Giorgi Tsotskolauri; giorgi chavchavadze; Ekaterine Tikaradze; Tamar Meliqidze; Tinatin Khardziani; Maia Nikoleishvili; Beka Jakeli; Zaal Kapanadze; Kakhaber Shalikadze
Subject: Testing strategies
კოვიდ 19-ის საკოორდინაციო საბჭოს წევრებს
დიდი მადლობა ტესტირების სცენარების გაზიარებისა და 14 მაისის შეხვედრაში მონაწილეობისთვის. მოგეხსენაბათ პრემიერის დავალება იყო ორშაბათს (18 მაისამდე) მოვამზადოთ ტესტირების მოდელი ქვეყნის შიგნით პრიორიტეტული ჯგუფებისა და ასევე მოგზაურებისთვის. გიგზავნით პრეზენტაციას, რომელიც ემყარება ბოლო პერიოდის მსჯელობებს განხილვის, კომენტარების და დამატებებისთვის. გთხოვთ თქვენი კომპეტენციის ფარგლებში გამომიგზავნოთ შენიშვნები ხვალ დილის 10 საათამდე (აჯობებს რა თქმა უნდა თუ დღეს მოახერხებთ ნახვას და დამიბრუნებთ პასუხს).
მადლობა კიდევ ერთხელ.
პატივისცემით,
თამარ გაბუნია
მინისტრის პირველი მოადგილე
Sincerely,
Tamar Gabunia, MD, MPH
First Deputy Minister
From: Vladimer Getia [mailto:khgetia@gmail.com]
Sent: 14 May, 2020 17:26
To: Tamar Gabunia <tgabunia@moh.gov.ge>
Cc: Amiran Gamkrelidze <A.Gamkrelidze@ncdc.ge>;
Maia Alkhazashvili <M.Alkhazashvili@ncdc.ge>; Khatuna Zakhashvili
<episurv@ncdc.ge>; Paata Imnadze <pimnadze@ncdc.ge>;
Anzor tchavtchavadze <atchavtchavadze@moh.gov.ge>; Ekaterine
Adamia <eadamia@moh.gov.ge>
Subject: Re: Testing strategies
ქალბატონო თამარ,
წარმოგიდგენთ ინფორმაციას ტესტირებების სამიზნე კონტინგენტებისა და საპროგნოზო ბიუჯეტების თაობაზე,
1. სცენარი N1 - მხოლოდ PCR ტესტირებებით მოცვა;
-. PCR ტესტირების საშუალო დღიური რაოდენობა - 4,062
- ბიუჯეტი 7 თვეზე - 127,9 მლნ ლარი
2. სცენარი N2 - სამედიცინო პერსონალის გარდა ყველა ჯგუფის მოცვა PCR ტესტირებებით და 10% ანტისხეულის განმსაზღვრელი ტესტებით, ხოლო სამედიცინო პერსონალის 100%-ის მოცვა ანტისხეულ-ანტიგენის განმსაზღვრელი ტესტებით და მათი მხოლოდ 15%-ის გატესტვა PCR ტესტებით;
-. PCR ტესტირების საშუალო დღიური რაოდენობა - 2,672
- ანტისხეულზე სწრაფი ტესტირებების საშუალო დღიური რაოდენობა - 3,561
- ანტიგენზე სწრაფი ტესტირებების საშუალო დღიური რაოდენობა - 3,134
- ბიუჯეტი 7 თვეზე - 129,2 მლნ ლარი.
- ძვირია I სცენართან მიმართებაში - 1,3 მლნ ლარით
3. სცენარი N3 - სამედიცინო პერსონალის გარდა ყველა ჯგუფის მოცვა PCR ტესტირებებით და 10% ანტისხეულის განმსაზღვრელი ტესტებით, ხოლო სამედიცინო პერსონალის 100%-ის მოცვა ანტისხეულის განმსაზღვრელი ტესტებით და მათი მხოლოდ 15%-ის გატესტვა PCR ტესტებით;
-. PCR ტესტირების საშუალო დღიური რაოდენობა - 2,672
- ანტისხეულზე სწრაფი ტესტირებების საშუალო დღიური რაოდენობა - 3,561
- ბიუჯეტი 7 თვეზე - 101,9 მლნ ლარი.
- იაფია I სცენართან მიმართებაში - 25,9 მლნ ლარით
4. სცენარი N4 - სამედიცინო პერსონალის გარდა ყველა ჯგუფის მოცვა PCR ტესტირებებით და 10% ანტისხეულის განმსაზღვრელი ტესტებით, ხოლო სამედიცინო პერსონალის 100%-ის მოცვა ანტიგენის განმსაზღვრელი ტესტებით და მათი მხოლოდ 15%-ის გატესტვა PCR ტესტებით;
-. PCR ტესტირების საშუალო დღიური რაოდენობა - 2,672
- ანტიგენზე სწრაფი ტესტირებების საშუალო დღიური რაოდენობა - 3,134
- ბიუჯეტი 7 თვეზე - 99,8 მლნ ლარი.
- იაფია I სცენართან მიმართებაში - 28 მლნ ლარით
გთხოვთ, თქვენს შენიშვნებსა და წინადადებებს.
პატივისცემით
ხვიჩა
ср, 13 мая 2020 г. в 21:01, Tamar Gabunia <tgabunia@moh.gov.ge>:
დიდი მადლობა ხვიჩა! ხვალ 6 საათისთვის ქალბატონი ეკატერინე კოვიდის კომისიის სხდომის ჩანიშვნას გეგმას. კარგი იქნება თუ მანამდე გვექნება, რომ სხდომაზე განვიხილოთ და ჩმოვყალიბდეთ.
საუკეთესო სურვილებით
თ
From: Vladimer Getia [mailto:khgetia@gmail.com]
Sent: 13 May, 2020 19:46
To: Tamar Gabunia <tgabunia@moh.gov.ge>
Cc: Amiran Gamkrelidze <A.Gamkrelidze@ncdc.ge>; Maia Alkhazashvili <M.Alkhazashvili@ncdc.ge>; Khatuna Zakhashvili <episurv@ncdc.ge>; Paata Imnadze <pimnadze@ncdc.ge>; Anzor tchavtchavadze <atchavtchavadze@moh.gov.ge>; Ekaterine Adamia <eadamia@moh.gov.ge>
Subject: Re: Testing strategies
ქალბატონო თამარ,
თქვენი დაალების შესაბამისად, წარმოგიდგენთ სამიზნე ჯგუფების მიხედვით გამოსაკვლევი პირების რაოდენობებს. ამასთან, პარალელურად ვამუშავებთ სამიზნე ჯგუფების PCR ტესტირებებითა და სწრაფი ტესტებით (ანტისხეულზე და ანტიგენზე) მოცვის შესაძლო სცენარებს და უახლოეს პერიოდში ვეცდებით მოგაწოდოთ სხვადასხვა სცენარის პირობებში PCR ტესტირებებისა და სწრაფი მარტივი ტესტირებების პროგნოზული რაოდენობებისა და ბიუჯეტების გათვლები მომდევნო თვეების განმავლობაში.
პატივისცემით
ხვიჩა
ср, 13 мая 2020 г. в 16:49, Tamar Gabunia <tgabunia@moh.gov.ge>:
ხვიჩა
დიდი მადლობა! გთხოვთ გამომიგზავნოთ ჩაშლილად სამიზნე ჯგუფების მიხედვით. მნიშვნელოვანია ვნახოთ რა ზომის სამიზნე ჯგუფებზე ვსაუბრობთ და დაშვებები როგორი გვაქვს. დამავალებთ, თუ იმ ექსელის ფორმატს მიუსადაგებთ რაც გამოვაგზავნე.
მადლობა!
თ
From: Vladimer Getia [mailto:khgetia@gmail.com]
Sent: 13 May, 2020 11:02
To: Tamar Gabunia <tgabunia@moh.gov.ge>
Cc: Amiran Gamkrelidze <A.Gamkrelidze@ncdc.ge>; Maia Alkhazashvili <M.Alkhazashvili@ncdc.ge>; Khatuna Zakhashvili <episurv@ncdc.ge>; Paata Imnadze <pimnadze@ncdc.ge>; Anzor tchavtchavadze <atchavtchavadze@moh.gov.ge>; Ekaterine Adamia <eadamia@moh.gov.ge>; Ekaterine Tikaradze <etikaradze@moh.gov.ge>; giorgi chavchavadze <gchavchavadze@moh.gov.ge>
Subject: Re: Testing strategies
ქალბატონო თამარ, ბატონო ამირან,
იმ შემთხვევაში თუ მინისტრის ბრძანებით განსაზღვრულ ჯგუფებში მხოლოდ PSR კვლევებს ჩავატარებთ და ძირითად გეგმიურ ჯგუფებზე (ექიმები, სტომატოლოგები, თავშესაფრების ბენეფიციარები და ა.შ.) ტესტის ორჯერ ჩატარების პირობებში ტესტირებების ტრაოდენობა გვექნება:
1. მინისტრის N180 ბრძანებით განსაზრვრული კონტინგენტის PSR კვლევით სრულად მოცვის შემთხვევაში თვეში გამოსაკვლევი ბანეფიციარებისა და ტესტების რაოდენობა:
· ბენეფიციარების რაოდენობა თვეში - 31,069
· ტესტების რაოდენობა თვეში - 44,428
· ტესტების რაოდენობა საშუალოდ დღეში - 1,480
2. ფარმაცევტების დამატების შემთხვევაში
· ბენეფიციარების რაოდენობა თვეში - 38,469
· ტესტების რაოდენობა თვეში - 59,228
· ტესტების რაოდენობა საშუალოდ დღეში - 1,975
3. სტომატოლოგების დამატების შემთხვევაში
· ბენეფიციარების რაოდენობა თვეში - 41,780
· ტესტების რაოდენობა თვეში - 65,850
· ტესტების რაოდენობა საშუალოდ დღეში - 2,195
4. ტაქსის მძღოლების დამატების შემთხვევაში
· ბენეფიციარების რაოდენობა თვეში - 52,780
· ტესტების რაოდენობა თვეში - 87,850
· ტესტების რაოდენობა საშუალოდ დღეში - 2,928
5. სხვა პრიორიტეტული ჯგუფების დამატების შემთხვევაში
· ბენეფიციარების რაოდენობა თვეში - 67,780
· ტესტების რაოდენობა თვეში - 102,850
· ტესტების რაოდენობა საშუალოდ დღეში - 3,428
ამასთან ალგორითმის იმ ფორმით ცვლილების შემთხვევაში, როდესაც ზოგიერთ გეგმიურ ჯგუფზე ჩავატარებთ მხოლოდ სწრაფ მარტივ ტესტირებას და დადებით შემთხვევაში ჩავუტარებთ PSR კვლევას, ამ შემთხვევაში PSR კვლევების რაოდენობა ზუსტად შეესაბამება თქვენს მიერ მოწოდებულ გათვლებს, ამ შემთხვევაში დაგვჭირდება შესაბამისი ალგორითმების მინისტრის ბრძანებაშიც ასახვა.
პატივისცემით,
ხვიჩა გეთია
დაავადებათა კონტროლისა და საზოგადოებრივი
ჯანმრთელობის ეროვნული ცენტრი
საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სახელმწიფო პროგრამების და რეგიონული მართვის დეპარტამენტის უფროსი
მობ: +995 (5) 91 41 59 55
ელ. ფოსტის მისამართი: khgetia@gmail.com; kh.getia@ncdc.ge;
Best Regards,
Vladimer Getia
Georgian National Center for Disease Control and Public Health
Head of State Public Health Programs and Regional Management Department
Cell: +995 (5) 91 41 59 55
Website: www.ncdc.ge
Email: khgetia@gmail.com; kh.getia@ncdc.ge;
вт, 12 мая 2020 г. в 17:31, Tamar Gabunia <tgabunia@moh.gov.ge>:
ბატონო ამირან
როგორც ვისაუბრეთ გიგზავნით ტესტირებების საჭირო რაოდენობების წინასწარ მონახაზს. დოკუმენტში არის გარკვეული დაშვებები იმისთან დაკავშირებით თუ რომელი ჯგუფი რა სახის ტესტირებას უნდა დაეწვემდებაროს. მა. სამედიცინო პერსონალისთვის განსაზღვრულია ტესტირება ანტიგენ-ანტისხეულზე სწარაფი ტესტით და მხოლოდ დადებითი შემთხვევების გადამოწმება PCR ით. ცხელების კლინიკებში პირველადი ტესტრება პსრ ით და მხოლოდ სიტუაციურად ტესტირება ანტისხეულებზე მაგ. დიფერენციული დიაგნოსტიკისთვის მცირე პროცენტში.
დაველოდები თქვენი ჯგუფისგან ცვლილებეს/დაზუსტებებს და შესყიდვების გეგმაზე ვიმუშავებთ შესაბამისად.
პატივისცემით,
თამარ გაბუნია
მინისტრის პირველი მოადგილე
Sincerely,
Tamar Gabunia, MD, MPH
First Deputy Minister
