From : Tamar Gabunia <tgabunia@moh.gov.ge>
To : giorgi chavchavadze <gchavchavadze@moh.gov.ge>; Tamar Meliqidze <tmeliqidze@yahoo.com>; themo@mail.ru; dostakari@gmail.com; Beqa Jakeli <bjakeli@moh.gov.ge>
Subject : Plus Code for ICU
Cc : Ekaterine Tikaradze <etikaradze@moh.gov.ge>
Received On : 02.01.2020 09:26
Attachments :

ბატონო გია და ქალბატონო თამარ

გილოცავთ ბედობას! ნაყოფიერი და წარმატებული დღეები დაგვებედოს J

30 დეკემბრის საუბრის შემდეგ გიგზავნით კრიტიკულის დამატებით კოდებზე წინადადებებსა და მოსაზრებებს თავმყორილი სახით. კარგი იქნება ხვალ ჩვენ შორის საბოლოოდ შევჯერდეთ როგორ ვაგრძელებთ ამ სავარჯიშოს, რომ ხვალვე ჯგუფშიც დავაცირკულიროთ ჩვენი პოზიცია-იხილეთ განმარტებების ფაილი. ასევე გთხოვთ იხილეთ დანართით ექსელის ფაილი (დაკორექტირებულია- კოდი 1-ის რაც საბაზისოში არ იყო, ან განსხვავება 1 ლარზე მეტია, კოდი 0-განსხვავება მცირეა, ანუ 1 ლარზე ნაკლებია, გამოვთიშე პოზიციები, რაც ცალკე ჩარევას ექვემდებარება (ქ-ნ თამარ გთხოვთ დავაზუსტოთ) და ასევე გამოვთიშე პერსონალიზებული ჰონორარები.

ეხლა კარდიოებსაც შევხედავ )

ხვალამდე!

 

პატივისცემით,

თამარ გაბუნია

მინისტრის პირველი მოადგილე

 

Sincerely,

Tamar Gabunia, MD, MPH

First Deputy Minister

 

cid:image001.jpg@01D50033.645805C0

 

 

 

From: Tamar Gabunia
Sent: 29 December, 2019 15:23
To: giorgi chavchavadze ; 'Tamar Meliqidze' liqidze@yahoo.com>; themo@mail.ru; 'dostakari@gmail.com' ; Beqa Jakeli
Cc: Ekaterine Tikaradze
Subject: Plus Code for ICU

 

ბატონო გია და ქალბატონო თამარ

 

გიგზავნით კრიტიკული მედიცინის რთული შემთხვევებისთვის ტარიფის დასამუშავებლად თემატური ჯგუფის მიერ წარმოდგენილ ფაილს. ფაილში დავამატე შიტები „კორექტირებული“ რომლებიც გამოვიყენე გარკვეული დაშვებების მიხედვით დამუშავებისთვის:

1.       იმ პოზიციების გათვალისწინება სადაც ხარჯებს შორის განსხვავება 1 ლარზე ნაკლებია მიზანშეწონილი არ არის. რადგან არსებული ტარიფის ფარგლებში უნდა მოხერხდეს ამგვარი განსხვავების დაბალანსება

2.       განსხვავებაში გავითვალისწინოთ ის პოზიციები, რომლებიც ბაზისურში არ შედის და ემატება მხოლოდ გართულებულის შემთხვევაში და ასევე ის პოზიციები, რომლებისთვისაც განსხვავება 1 ლარი და მეტია. ვიმსჯელოთ-თუ უფრო მეტ განსხვავებაზე გვინდა გავიდეთ ესეც დასაბუთებადია.

3.       ქვემოთ ჩამოთვლილი პოზიციებისთვის კარგი იქნება დავაზუსტოთ რაოდენობა -ასეთი მაღალი დოზით ინოტროპები და ნატრიუმის ბიკარბონატი ხშირად გამოიყენება? ლიპუროს ფასი ნაღალია და ამიტომ გამოვიტანე აქ.  ეს ისევ ჩვენს თემატურ ჯგუფს უნდა ვკითხოთ, თუმცა ქ-ნ თამარსაც ექნება ამის გამოცდილება. ასევე რატომღც შეტანილია წამლის დაფარული სტენტი-ეს უნდა ამოვიღოთ.

ადრენალინი 0.18% 1მლ ამპულა

          16.877

             9.7207

ნატრიუმის ბიკარბონატი  8.4% 50მლ ფლაკონი

            4.666

           32.8237

ნატრიუმის ბიკარბონატი 8.4% 20ml ფლაკონი

            7.866

           20.1390

ნორადრენალინი ბიოლი 1მგ/მლ 4მლ ამპულა

            4.661

           17.2880

პროპოფოლ ლიპურო 1% 20მლ ამპ

            4.260

           21.3686

მეზატონი  1% 1ml ამპულა

          20.944

             9.1833

წამლით დაფარული კორონალური სტენტი 2.75-24 Everolimus Boston

            0.004

           3.2542

 

4.       ვფიექრობ გამოკვლევებში არ უნდა შევიდეს ინდივიდუალური კონსულტანტების კონსულტაციები-ეს ისედაც უნდა იყოს ბაზისური ტარიფის და სხვა ჰოსპიტალური სერვისების ნაწილი: 29 კონსულტანტის ანაზღაურება ჰქონდათ ჩასმული გამოკვლევების ცხრილში. კორექტირებულ შიტზე აღარ არის ეს.

5.       კარგი იქნება გავაკეთოთ ერთიეულზე ფასის ვალიდაცია. ერთ-ერთ შიტზე გადავიყნანე წამლები და სამედიცინო დანიშნულების საგნები ერთუელის ფასებში.

6.       საბოლოო ჯანმში გამომივიდა -ვფიქრობ კიდევ არის კორექტირებისთვის სივრცე და ხვალ გავიაროთ.

დამატებით მედიკამენტები

კორექტირებული

                        

213.00  

საწყისი თემატური ჯგუფის

288

დამატებით კვლევები

 100.00

 

176

 

 

ამ დროისთვის სულ ეს მაქვს - ხვალ ვიმსჯელოთ.

 

პატივისცემით,

თამარ გაბუნია

მინისტრის პირველი მოადგილე

 

Sincerely,

Tamar Gabunia, MD, MPH

First Deputy Minister

 

cid:image001.jpg@01D50033.645805C0